Esquizofrenia de início precoce: o pediatra

deve saber reconhecer?

Paula Monteiro1, Dennison Carreiro Monteiro2, Leonardo Machado3.                                                                  

Resumo

Transtorno raro, considera-se esquizofrenia de início precoce quando se inicia antes dos 17-18 anos e muito precoce quando antes dos 13. Descrevemos o caso de L., feminino, 16 anos, ensino médio incompleto, dizia “ouvir uma voz” que a ordenava se matar. Aos 12 anos, apresentou mudança de comportamento e isolamento social, com piora há 2 anos. Há 8 meses, surgiram alucinações, autorreferência e delírios persecutórios. Exame mental: hipoproséxica,  sem discurso espontâneo, delírios de autorreferência, afeto embotado e sem crítica de sua morbidade. Diagnosticou-se esquizofrenia de início precoce, iniciando-se aripiprazol. Evoluiu com melhora dos sintomas positivos e persistência dos negativos. Pacientes com esquizofrenia iniciada antes dos 13 anos apresentam atrasos no desenvolvimento, dificuldades escolares e de socialização, com pior prognóstico. O pediatra deve estar atento, já que o diagnóstico e o tratamento precoces  são fundamentais para preservar o desenvolvimento da personalidade,  tanto quanto possível.

palavras-chavE: Esquizofrenia de início precoce, psicose, esquizofrenia infantil.

early onset schizophrenia:  the pediatrician should be able to recognize?