Migrânea e Depressão na Infância e Adolescência: Relato de Caso

Migraine and Depression in Infancy and Adolescence: Case Report

Leila Herculano Lins1, Vanessa van der Linden2, Otávio Gomes Lins3*

RESUMO

Objetivo: Apresentação  de um caso de migrânea  infantil associada a distúrbio de humor. Descrição: Criança a  quadro  de  vômitos recorrentes incoercíveis aos  3  anos  de  idade.    Com  o  diagnóstico  de  síndrome  de vômitos cíclicos, aos 5 anos iniciou tratamento  com divalproato de sódio com melhora das crises de vômitos. Evoluiu com cefaléia frontal média,  de forte intensidade,  pulsátil, com duração frequentemente  maior de 24 horas, fotofobia e fonofobia,  sem relação  com exercícios ou alimentos.   A migrânea  melhorava  durante  uso do divalproato de sódio e os sintomas reincidiam nos períodos sem medicação.  Aos 8 anos o divalproato de sódio foi substituído por pizotifeno, também  com melhora durante  uso da medicação e retorno dos sintomas nos  períodos  sem  medicação. Associadamente  apresentou   quadro  de  distimia (mau humor, baixa  auto- estima, irritabilidade)  sendo acompanhado  pela  psicologia  desde  os  7  anos.    Aos 12  anos  apresentou quadro  depressivo (isolamento,  choro fácil, insônia, baixo rendimento escolar) Foi avaliado  pela  psiquiatria infantil, sendo  prescrito clomipramina,  que  fez uso durante  1 ano.    Atualmente, aos  14  anos,  encontra-se sem qualquer  tratamento  medicamentoso há 5 meses, sem crises de migrânea  e sem alterações  de humor. Comentários: A  ocorrência  simultânea  de migrânea  e  distúrbio de  humor  é  frequente  nesta  faixa etária. Palavras-Chave:  migrânea,  depressão, infância e adolescência.